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    会社名(正式名称)

    フリガナ

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    本社所在地

    配属予定の事業所所在地

    事業所住所(異なる場合のみ入力)

    常勤職員数

    事業内容(業種)

    連絡先

    会社電話番号

    FAX番号(任意)

    メールアドレス

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    担当者情報

    担当者氏名

    担当者フリガナ

    部署・役職

    担当者電話番号

    担当者メールアドレス

    社会保険・労働保険情報(任意)

    社会保険加入状況

    健康保険/厚生年金 事業所番号(任意)

    雇用保険番号(任意)

    外国人雇用体制に関する確認(任意)

    過去5年間の法令違反(労基法・入管法等)の有無

    外国人の雇用経験

    外国人相談窓口(担当者名・体制など)

    証明資料(任意)

    登記事項証明書(PDFまたは画像)

    直近期の決算書(PDF または画像)

    その他資料(会社案内など)