私は、本書の内容を理解し、申告情報が真実であり、虚偽・隠ぺい・申告漏れがないことを誓います。
また、虚偽申告や未申告があった場合の結果（ビザ不許可、紹介停止、損害責任等）を理解し、これに同意します。
Saya telah membaca dan memahami isi pernyataan ini, serta menyatakan bahwa informasi yang saya berikan adalah benar tanpa kebohongan, penyembunyian, atau kelalaian.
Saya juga memahami konsekuensi atas informasi palsu atau tidak dilaporkan (penolakan visa, penghentian perkenalan kerja, atau tanggung jawab atas kerugian) dan saya setuju.
I have read and understood this declaration and confirm that the information I provide is true, with no falsification, omission, or concealment.
I also understand and agree to the consequences of false or undisclosed information (visa refusal, termination of job referral, or liability for resulting damages).